轉(zhuǎn)陰后還一直咳嗽，會(huì)變成肺炎嗎？

日期：2022-12-28    來(lái)源：本站原創(chuàng)    訪問(wèn)次數(shù)：

    感染新冠病毒后，為啥核酸和抗原陰性了，卻還一直咳嗽？這樣咳下去會(huì)不會(huì)引發(fā)肺炎？

 

    咳嗽是咽喉部受到刺激引起的正常生理反射，目的是把呼吸道內(nèi)的有害物質(zhì)、黏性分泌物排出來(lái)，是身體的防御過(guò)程。感染奧密克戎病毒后損傷了呼吸道黏膜，多以上呼吸道感染為主，常繼發(fā)氣管、支氣管炎癥，人體通過(guò)咳嗽和咳痰將分泌物排出體外。感染后咳嗽，是許多呼吸道病毒感染都會(huì)出現(xiàn)的情況，一般不必過(guò)于緊張。避免用力咳嗽，尤其是有腦血管破裂、栓塞或血管瘤病史者，咳嗽嚴(yán)重時(shí)，正確做法是將頭頸和背部從高到低同時(shí)墊高，比如用兩個(gè)枕頭，頭部枕頭橫著放，背部枕頭豎著放，呈T字形，這樣有利于呼吸通暢、咳嗽排痰。

    此外，咳嗽期間飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。轉(zhuǎn)陰后咳嗽不止，建議多喝蜂蜜水、枇杷膏、梨湯，也可以使用加濕器保持呼吸道濕潤(rùn)，或?qū)ΠY用藥緩解癥狀。久咳不治不要“硬扛”，以防小病變大病。

    咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽僅是疾病的癥狀，不是一種疾病，咳嗽可以由各種原因引起。咳嗽本身不會(huì)引起肺炎，但它是肺炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。當(dāng)病毒細(xì)菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時(shí)，通常就會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。而當(dāng)炎癥累及下呼吸道就可能發(fā)展成為肺炎。如出現(xiàn)痰中帶血、夜間（或改變體位時(shí)）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次發(fā)熱，氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重，以及咳嗽超過(guò)2周時(shí)，建議去醫(yī)院就診。

 

    全身癥狀：有無(wú)全身不適、乏力、頭痛、厭食或全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛；

    局部癥狀:有無(wú)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難等肺炎常見(jiàn)癥狀；

    其他癥狀:患者自我感知是否有氣促、呼吸頻率增快等。

另外，家屬可觀察家人是否與平時(shí)表現(xiàn)不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇發(fā)紫,老人是否存在意識(shí)淡漠、神志改變或容易感覺(jué)疲憊、體能下降，反應(yīng)對(duì)答變慢等情況。

    如有以上情況，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷，積極治療，避免病情延誤。

    有些新冠感染者轉(zhuǎn)陰后，機(jī)體功能還沒(méi)有完全恢復(fù)，部分患者會(huì)存在不同程度的疲乏無(wú)力，呼吸功能障礙的情況。可訓(xùn)練腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部向上隆起，胸部不動(dòng)；呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出。鼻吸口呼，逐漸延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，根據(jù)個(gè)人體能情況，每次10分鐘左右，每日鍛煉2次。鼓勵(lì)在家堅(jiān)持每日做八段錦、太極拳或其他適度鍛煉方式。

    另外要注意的是，均衡飲食，忌煙酒，保證充足睡眠。根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，做好防護(hù)，少聚集、戴口罩、勤洗手，防止再次感染。

    作者：信陽(yáng)市中醫(yī)院 朱春陽(yáng)

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