新型冠狀病毒抗原檢測(cè)VS核酸檢測(cè)

日期：2022-12-09    來(lái)源：本站原創(chuàng)    訪問次數(shù)：

隨著疫情防控措施優(yōu)化后，抗原檢測(cè)試劑盒也呼之而出?？乖瓩z測(cè)與核酸檢測(cè)究竟有何區(qū)別，結(jié)果不一致時(shí)以哪項(xiàng)結(jié)果為準(zhǔn)？

 

一、抗原檢測(cè)與核酸檢測(cè)的原理

新型冠狀病毒是衣殼蛋白包裹的遺傳物質(zhì)RNA所組成的顆粒。

1. 抗原檢測(cè)：抗原與抗體結(jié)合的原理（膠體金免疫層析法），利用特異性抗體檢測(cè)衣殼蛋白抗原的存在，從而證明樣本中有新型冠狀病毒。

 

  2.核酸檢測(cè)：是檢測(cè)新型冠狀病毒的遺傳物質(zhì)RNA。

通過(guò)RT-PCR技術(shù)，選取新冠2019-nCov ORF/ab和N基因作為擴(kuò)增靶區(qū)域，逆轉(zhuǎn)錄為相應(yīng)的脫氧核糖核酸（DNA），再采用熒光定量PCR技術(shù)將得到的DNA進(jìn)行大量復(fù)制。如存在新型冠狀病毒，儀器就能檢測(cè)到熒光信號(hào)，隨著DNA的不斷復(fù)制，熒光信號(hào)越強(qiáng)，直至原料消耗殆盡。

二、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)的區(qū)別

1. 檢測(cè)物質(zhì)不同：抗原檢測(cè)：檢測(cè)的是病毒的衣殼蛋白。

              核酸檢測(cè)：檢測(cè)的是病毒衣殼蛋白所包裹的遺傳物質(zhì)RNA。

2. 靈敏度不同：抗原檢測(cè)對(duì)病毒載量高的感染者靈敏度高。

            核酸檢測(cè)對(duì)病毒載量低的感染者也能檢測(cè)。

三、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)的優(yōu)缺點(diǎn)

抗原檢測(cè)：優(yōu)點(diǎn)：便捷快速，出結(jié)果快，可自行在家檢測(cè)。

                             缺點(diǎn)：通過(guò)檢測(cè)病毒抗原的方法來(lái)判斷樣品里是否存在病毒，有最低下限要求病毒量較少時(shí)，不易檢出。因此在感染前期易出現(xiàn)假陰性。

核酸檢測(cè)：優(yōu)點(diǎn)：通過(guò)PCR技術(shù)擴(kuò)增病毒的遺傳物質(zhì)RNA，按設(shè)定的輪次不斷復(fù)制來(lái)達(dá)到機(jī)器的檢測(cè)閾值，通過(guò)檢測(cè)特應(yīng)性熒光信號(hào)來(lái)判斷病毒的存在，準(zhǔn)確性和靈敏度更高

                             缺點(diǎn)：出結(jié)果時(shí)間長(zhǎng)，檢測(cè)過(guò)程復(fù)雜，需專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，無(wú)法自行檢測(cè)。

四、結(jié)果判斷

抗原檢測(cè)結(jié)果判斷

     

1. 陰性結(jié)果：如果僅出現(xiàn)質(zhì)控線（C線），檢測(cè)線（T線）不顯色，說(shuō)明未檢測(cè)到新型冠狀病毒（2019-nCov）N抗原，結(jié)果判定為陰性。

   陰性

  2.陽(yáng)性結(jié)果：如果出現(xiàn)質(zhì)控線（C線）和檢測(cè)線（T線）都顯色，說(shuō)明檢測(cè)到新型冠狀病毒（2019-nCov）N抗原，結(jié)果判定為陽(yáng)性。

陰性

由于核酸檢測(cè)靈敏度較抗原檢測(cè)靈敏度高，當(dāng)出現(xiàn)結(jié)果不一致時(shí)以核酸檢測(cè)結(jié)果為準(zhǔn)。

抗原檢測(cè)僅作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段，目前核酸檢測(cè)仍是新型冠狀病毒檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，抗原檢測(cè)不能代替核酸檢測(cè)。

       作者：信陽(yáng)市中醫(yī)院檢驗(yàn)科  程月

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